Контрастная рентгенография

Контрастная рентгенография

Контрастная рентгенография – это метод, предназначенный для изучения органов, после введения специальных рентгеноконтрастных веществ. Этот метод применяют в тех случаях, когда простые способы не могут дать необходимых диагностических результатов.

Первый, кто применил этот метод для диагностики заболеваний, был наш соотечественник медицинский врач Немов М.И. В 1906 году он использовал сульфат бария в качестве контрастного вещества для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Sulfat_bariya_seabarСульфат бария (сернокислый барий) – это позитивное рентгеноконтрастное вещество, его рентгенологическая плотность выше, чем плотность органов пищеварения. Поэтому на рентгеновском снимке желудок или кишечник заполненные барием выглядят белыми. Этот препарат является не растворимым в воде, а следовательно химически инертным в организме и абсолютно безвредным. Кроме того и, это очень важно с физиологической точки зрения, время эвакуации сульфата бария из пищеварительного тракта приближается к скорости продвижения пищевых масс по кишечнику. Обычно сульфат бария применяют в виде жидкой взвеси, а в качестве разбавителя для кошек и собак используют жидкие молочные продукты (кефир, сметана, йогурт). Рентгенолог перед исследованием готовит 30% суспензию бария и, затем, эта смесь скармливается животному в дозе 10 мл на кг живого веса.
Сульфат бария очень хорошо виден на рентгеновском снимке и это его свойство используют для того, что бы визуализировать все отделы желудочно-кишечного тракта. Первое, на что обращают внимание – как барий проходит по пищеводу. Для этого первый снимок надо сделать сразу после дачи бария. В норме барий не должен задерживаться в пищеводе, а сразу перемещаться в желудок. Но, у собак и кошек бывает заболевание, при котором пищевод очень сильно расширяется и перестаёт проталкивать пищу в желудок. Такое заболевание называется мегаэзофагус. У животных с мегаэзофагусом наблюдается срыгивание пищи после кормления, они худеют и отстают в росте, пища из расширенного пищевода может попасть в трахею и бронхи и привести к возникновению аспирационной пневмонии.
Если барий переместился в желудок, то второй снимок необходимо сделать через 30 минут после его дачи. На этом снимке врач-рентгенолог смотрит, как барий переходит из желудка в 12-перстную кишку. Если прошло пол часа, а барий всё ещё остаётся в желудке, то у собаки могут быт проблемы с пилорической частью желудка – пилоростеноз или пилороспазм. У собак с пилоростенозом возникает постоянная рвота после приёма пищи.
   Далее делают серию снимков с часовым интервалом, что бы оценить перистальтику желудочно-кишечного тракта. Кроме оценки перистальтики кишечника, барий позволяет обнаружить инородные тела в желудке собаки или кошки. Для обнаружения инородных тел в желудке, снимки необходимо сделать тогда, когда барий покинет желудок и полностью переместится в кишечник – это обычно происходит через три часа после его дачи внутрь. Если в желудке животного находится инородное тело, то небольшое количество бария задержится на его поверхности и оно станет видимо на рентгеновском снимке.
С помощью исследования желудочно-кишечного тракта с барием можно обнаружить такие заболевания, как гиперсекреторный гастрит, гипертрофический гастрит, язву желудка, опухоли желудка и кишечника.
Рентгеноконтрастные вещества можно давать не только внутрь. Их можно вводить и внутривенно. Для этих целей используют специальные препараты, содержащие в своём составе йод. Это такие препараты, как «Урографин», «Омнипак», «Ультравист» и т.п.  
В первую очередь эти препараты используют для диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Исследование называется – экскреторная урография: рентгеноконтрастный препарат введённый внутривенно почти сразу начинает выделяться почками и контрастировать на рентгеновских снимках почки, мочеточники и мочевой пузырь. Это исследование проводят у животных после 12-часовой голодной диеты. Кроме этого перед исследование необходимо очистить толстый кишечник с помощью очистительной клизмы. Так же, как и при исследовании желудочно-кишечного тракта, необходимо сделать серию снимков через определённые интервалы времени (сразу, через 5 и через 15 минут). Экскреторная урография позволяет не только увидеть на снимках все отделы мочевыделительной системы, но и оценить их функцию.
Если с собакой случилось несчастье, она попала под машину и у неё имеется перелом костей таза, то обязательно надо ввести рентгеноконтрастное вещество в полость мочевого пузыря через мочевой катетер, что бы исключить разрыв мочевого пузыря, который очень возможен в этом случае. Разрыв мочевого пузыря будет хорошо виден на рентгеновском снимке и такой метод рентгенодиагностики носит название цистография.
   Довольно часто к нам в клинику обращаются владельцы животных со свищами. В этом случае мы вводим рентгеноконтрастные вещества непосредственно в свищевой ход. Такое исследование носит название «фистулография». Фистулография позволяет увидеть на снимке куда именно ведёт этот свищей ход, а значит выяснить причину свища и определиться с объёмом возможной операции.
Выше перечисленные методы контрастной рентгенографии практически не имеют противопоказаний и широко используются в практической ветеринарии.
Существуют и другие методы контрастной рентгенографии:
Миелография – введение йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов под паутинную оболочку спинного мозга.
Ангиография – метод рентгеновского исследования, направленный на изучение сосудов, путём введения в них рентгеноконтрастных препаратов.
Эти исследовании уже не так безопасны и их применяют в специализированных клиниках.
В заключение хочется сказать, что прежде чем провести контрастную рентгенографию, надо обязательно проконсультироваться с врачом рентгенологом, который сможет подробно объяснить владельцу животного, как надо подготовить животное к этой процедуре и сколько времени она займёт.

Logo

251002

Часы работы:
Ветеринарная клиника круглосуточно
Ветеринарная аптека с 10:00 - 21:00

w512h5121390854463phone512 +7(812) 923-75-34 
+7(812) 646-74-16
w256h2561377938389185040mappinstreamline2 Россия, Санкт-Петербург, Московский район,
Московский проспект, дом 206, корпус 1. 
260354 perspektivavet@inbox.ru
logo